Prescrire l'ostéodensitométrie
Les indications de l'ostéodensitométrie sont ciblées en fonction de l'existence de facteurs de risque d'ostéoporose.*
Le dépistage systématique dans la population générale de l'ostéoporose par ostéodensitométrie n'est pas recommandé.
Votre patient(e) a un antécédent de fracture par fragilité.
Une ostéodensitométrie est indiquée, si le résultat de l’examen peut a priori influencer la prise en charge thérapeutique de votre patient(e).
- Chez la femme ménopausée, en cas de fracture sévère[?] ou de corticothérapie systémique prolongée en cours[?] (quelque soit la fracture), l'indication thérapeutique est déjà posée. L'ostéodensitométrie est utile en cas de doute diagnostique (doute sur les circonstances de survenue de la fracture, patiente jeune, etc.) afin de confirmer la fragilité osseuse sous-jacente.
- Dans les autres cas, il est recommandé de pratiquer systématiquement une ostéodensitométrie.
En pratique
- Deux contre-indications temporaires : grossesse, injection ou ingestion récente de produits de contraste radio-opaques.
- Irradiation provoquée faible de l'ordre de 5 à 20 microsieverts (vs. 100 microsieverts pour une radiographie thoracique).
- Prise en charge par l’Assurance Maladie dans les indications retenues par la HAS à hauteur de 70 % du tarif de base (39,96 €).
À télécharger
- Modèle de prescription.
- Info Ostéoporose : fiche d'informations sur l'ostéoporose destinée aux patients.