Thyroclic

• Qu’est-ce qu’un nodule thyroïdien ?
• Épidémiologie
• Clinique
• Exploration de la glande thyroïde
• Orientation diagnostique
• Conduite à tenir devant la découverte d’un nodule thyroïdien
• Classification Bethesda

Conduite à tenir devant la découverte d’un nodule thyroïdien

Étant donné la très grande fréquence des microcancers, l’attitude consensuelle est de n’explorer que les nodules > 1 cm sauf argument particulier.
 

Démarche en 3 temps devant la découverte d’un nodule thyroïdien :

1. Redouter le cancer de la thyroïde et bien conduire son interrogatoire
2. Rechercher les éléments cliniques pertinents qui permettent une orientation diagnostique d’emblée (cf. tableau récapitulatif)
3. Prescrire TSH, échographie thyroïdienne, ± calcitonine (si contexte héréditaire de CMT, antécédent personnel de NEM, flush, diarrhée ou devant tout signe de malignité)